医保个人账户的钱无法共济给家人?可能是这些原因
来源: 南通市海门区医疗保障基金管理中心 发布时间:2025-02-19 16:48 累计次数: 字体:[ ]

问:明明已经办理了医保家庭共济,但是,为什么医保个人账户里的钱还是无法共济给家人用?

答:

原因1:超出了“共济关系”范围

家庭共济的范围包括直系亲属配偶、父母、子女及其近亲属兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女,超过这个范围就不能实现共济。

原因2:家庭成员没有参加基本医保

共济的家庭成员必须参加了基本医保,没有参加基本医保的,也不能实现共济。

原因3:共济账户≠亲情账户

很多人会把医保个人账户家庭共济和医保亲情账户搞混,认为绑定了亲情账户就能使用家人医保个人账户内的钱了。不是这样的,这是两个完全不同的事情。

亲情账户,是绑定在您的医保账户上的家庭成员的医保账户,添加亲情账户后,您可以代为展示家庭成员的医保码,帮他挂号、买药结算等,并且还可以查询家庭成员的年度医疗费用。

共济账户,是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人。开通医保个人账户家庭共济后,共济成员都可以使用这一共济账户的余额,支付看病买药时产生的费用。

部分参保人就医时,只帮家人绑定了“亲情账户”,没有操作“家庭共济”,导致未能实现个人账户家庭共济。

原因4:绑定的共济人个人账户余额为零,不能使用

在成功绑定“共济关系”后,如果共济人的医保个人账户余额为0,就会出现不能支付的情况。